Jelenlegi hely

Soha ne rázd meg a kisbabát!

’Shaken Baby Syndrome’ vagy ’Abusive Head Trauma’
A rázott baba szindróma ma már a gyermekbántalmazás egyik formájának tekinthető

A rázott baba szindróma ma már a gyermekbántalmazás egyik formájának tekinthető, amely súlyos, az életminőséget radikálisan rontó, vissza nem fordítható tüneteket okozhat. 

„Repül a babaaaa!” Legtöbbünk látott már e felkiáltással magasba emelt, meglepett arcú babát boldog kispapával, nagypapával. A csecsemő megnevettetésére, a sírás elodázására tökéletes a csikizés, a pocakra adott „vicces puszik” sora, így a kicsi kacaja hamar kicsikarható. A cumisüveg-ciciztetés mellett, helyett a vigasztalhatatlanul síró baba esetében is gyakran használatos praktika az arcára fújás, csikizés – néhány szülőnél pedig a „megrázás” is.  Utóbbi talán sokak számára meghökkentőnek tűnik, ezért említsünk egy példát! Japánban a túlnépesedés következtében sokan élnek társasházakban, s a családok rettegnek attól, hogy síró kisbabájuk zavarja a szomszédokat. Egy 2009-es felmérés során Barr és munkatársai már a csecsemő születése utáni első két hónapban megfigyelték a rendszertelen sírás következtében kialakuló szülői frusztrációt, félelmet. Megállapításuk szerint a babasírás – és a szomszédok rosszallásának – elkerülése érdekében sokféle „praktikát”, jó és rossz gyakorlatot alkalmaznak a japán szülők, ilyen a baba megrázása, rázogatása is.

Mint egy ostorcsapás

Ezt a hasonlatot használta 1974-ben John Caffey amerikai radiológus, aki először nevezte meg a „megrázott gyermek szindrómát”. Ann-Christine Duhaime és munkatársai pedig klinikai munkájuk során már 1986 végén felfigyeltek arra, hogy a fejkárosodással hozzájuk érkező csecsemők egy részénél a fej- és nyaksérülések mellett megjelent a retina bevérzése is, s utóbbi tünettel szoros együttjárásban hasonló elváltozásokat mutattak a számítógépes koponya tomográfia eredményei is. Duhaime és kutatócsoportja célul tűzte ki e furcsa okok feltárását, s a babák fej- és nyaksérüléseit biomechanikai és radiológiai módszerekkel kezdték vizsgálni. Nem kellett nagymintás elemzést végezniük, hiszen kis idő elteltével a nemzetközi tudományos élet is bekapcsolódott a vizsgálatba, így hamar rendelkezésre állt a kellően nagy kutatási minta. Az együtt gondolkodás eredményeként megszületett a szomorú magyarázat és a felismerés – valamint a Caffey által adott elnevezést továbbgondolva és kiegészítve a ma is használatos név: SBS vagy AHT, azaz ’Shaken Baby Syndrome’ vagy ’Abusive Head Trauma’.

Az említett amerikai vizsgálatok kezdetben nem terjedtek ki arra, hogy esetleg ártó szándékkal, vagy „csupán” a megnyugtatás és „túlszeretés” következményeként történt mindez, ám a későbbi kutatások egyértelmű választ adtak a kérdésre – a baba megrázása csak az esetek rendkívül alacsony százalékában történt „szeretetből”, a megnyugtatás céljával vagy a sírásból való „kizökkentés” érdekében. S bár a szindróma neve igen beszédes, ennek ellenére rendkívül összetett a kórkép differenciáldiagnosztikája, tipikus tulajdonságainak összefoglalása. Egyszerűsítve a következő történik: az ostorcsapás-szindrómának is nevezett esetben komoly agyi trauma éri a csecsemőt, aminek következményeként agya nem kap elegendő oxigént.Norman Guthkelch brit idegsebész 1971-ben publikált tanulmányában a következőképpen részletezi a sérülések leírását: „A gyermek testéhez képest, arányaiban nagy feje és a nyaki izmok kezdeti gyengesége idézi elő, a hátra, majd előre csapódó mozdulattal a gyermek rendkívül sebezhetővé válik.” A rázás következtében beálló túlfeszített állapot, amely túllép a nyak normál mozgástartományán, akár maradandó sérüléseket is eredményezhet.Az első rögtön észrevehető tünet, a retina bevérzése mellett elszíneződött bőr, légzési nehézség, de akár eszméletvesztés is előfordul. Súlyosabb szimptómák: koponyaűri vérzés, hematómák, oxigénhiány és részleges bénulás – sőt a kóma. A megrázott baba szindróma klinikai körülmények között agyi képalkotó eljárással (MRI, CT) diagnosztizálható.

A súlyos, nemritkán tragikus következmények elkerülése érdekében a szakértők a prevencióra, az ismeretátadásra helyezik a hangsúlyt: SEMMILYEN KÖRÜLMÉNYEK KÖZÖTT NEM RÁZHATÓ MEG AZ ÚJSZÜLÖTT! A vigasztalhatatlan sírás megnyugtatására sem! Soha. A rázott baba szindróma ma már a gyermekbántalmazás egyik formájának tekinthető, amely súlyos, az életminőséget radikálisan rontó, vissza nem fordítható tüneteket okozhat.

E cikk szerzőinek célja nem a pánikkeltés, hiszen minden gyakorló szülő, nagyszülő és kistestvérét karba-ölbe vevő nagytestvér tudja: az újszülött fejét meg kell támasztani az ujjainkkal, tenyerünkkel. Az ilyen evidenciák mellett azonban méltatlanul kevés szó esik a megrázás veszélyeiről, elkerülésének fontosságáról, ezért minden fórumon fel kell hívnunk a figyelmet a problémára.

 

 

 

Share

A Mindennapi Pszichológia
2021. április–májusi számában
ezekről olvashat:

2021 áprils–május

  • Mit kockáztatunk, mit kockázathatunk?

    Erkölcsi dilemmák járvány idején

  • Yalom és a pandémia

    avagy egzisztenciális kérdések napjaink krízishelyzetében

  • Fény és árnyék a személyiségben

  • Szex a karantén alatt

    avagy hogyan hat szexuális életünkre a pandémia?

  • „Most jót akarsz nekem vagy rosszat?”

    Szándéktulajdonítás a párkapcsolatokban

  • Az egyik fülemen be… és a másikon is!

    Testvérkonfliktusok

  • Mi történt a zenével?

  • „Csak akarnod kell, és meggyógyulsz!”

    A beteghibáztatás csapdája és a kiút keresése

  • Elveszett és megtalált realitás

    A virtuális valóság alkalmazásának lehetőségei a demencia elleni harcban

  • Újrakezdők

    Szingli apák, akik újra párt keresnek

  • Az agy folyton mesterkedik valamiben

  • Siker, csillogás – és ami mögötte van…

    A divatipar egészségkárosító hatásai

  • Macskapszichológia a karantén idején

  • Ha egyszer vége lesz…

    A járvány hatásairól – Tari Annamária, dr. Demetrovics Zsolt, Dr. Gyarmathy Éva, dr. Vizin Gabriella

 

KERESSE AZ ÚJSÁGÁRUSOKNÁL!

Ez is érdekelhet

A hétköznapjainkat megkeserítő vitás helyzeteket sokszor magunk próbáljuk megoldani – több-kevesebb sikerrel.

Hogyan kerülhetjük el, hogy úrrá legyen rajtunk a reménytelenség, az aggodalom?

A tartós összezártságban a párok olyan új tulajdonságokat ismerhetnek meg egymásban, amit normál életvitel mellett ne

A 2020 tavaszi kijárási korlátozás után júliusban 15 százalékkal emelkedett meg a bíróságokra beadott vá

Hogyan található meg a kényes egyensúly a romantika és az informatív kommunikációs gesztusok között?

Amikor az első karantén és otthontanulás kezdődött, azt hittem „nekem ez semmi”, hiszen Indiában fél évig már egyszer